Arterita cu celule gigante, celule gigante
Acest simptom temporar trebuie văzut ca un semnal de alarmă premonitor căci de rapiditatea cu care va fi recunoscut și tratat, depinde prognosticul vizual și chiar vital al pacientului.
Reumatologie și imunologie clinică
Dacă nu se tratează la timp, vederea poate fi pierdută definitiv și la ochiul congener. Neuropatia optică ischemică anterioară nonarteritică — NOIAN Este cea mai frecventă formă de neuropatie optică ischemică anterioară. E posibil să apară însă la orice vârstă.
NOIAN este cauzată de scăderea tensiunii arteriale astfel încât nervul optic nu mai primește un flux suficient de sânge arterial, creșterea tensiunii intraoculare, artere îngustate, creșterea vâscozității sângelui.
Mai multe boli pot predispune la NAION, dintre acestea amintim: hipertensiune arterială, apnee de somn, fumatul, colesterol crescut, diabet zaharat, boli cardiace, anemie, drusen de nerv optic, scădere bruscă importantă a tensiunii arteriale. NOIAN are ca simptom principal scăderea bruscă, nedureroasă, a vederii la un ochi, aparută de obicei la trezirea din somn.
Scăderea tensiunii arteriale din timpul somnului care apare în mod natural împreună cu alți factori de risc duc la întreruperea fluxului sangvin la nivelul nervului optic.
Motive pentru GCA Cauza arteritei cu celule gigantice nu este pe deplin înțeleasă. Potrivit specialiștilor, este rezultatul unor tulburări din cadrul sistemului imunitar care apar odată cu vârsta sau ca reacție la factori infecțioși virali, bacterieni la persoanele predispuse genetic Originea etnică, prezența leziunilor aterosclerotice și fumatul sunt, de asemenea, importante.
Boala este cauzată de inflamațiaîn artere. Umflarea care se dezvoltă determină îngroșarea pereților vaselor. Acest lucru poate duce la îngustarea sau închiderea lor.
Când se întâmplă acest lucru, cantitatea de sânge livrată către țesuturi scade. Steroizii atunci când sunt utilizați pe termen lung nu trebuie opriți brusc, deoarece acest lucru poate fi periculos.
La aceste doze mici, metotrexatul este un medicament sigur, atâta timp cât este prescris în mod corespunzător și monitorizat cu teste de sânge regulate. Simptomele constituționale precum: oboseala, starea de rău și febra pot fi prezente. Arterita temporală trebuie întotdeauna considerată ca diagnostic diferențial al unei cefalei bruște la un vârstnic cu un VSH crescut.
Biopsia arterei temporale rămâne criteriul standard pentru diagnosticul acestei vasculite granulomatoase. Inițierea promptă a tratamentului poate preveni orbirea și alte potențiale sechele ischemice ireversibile.
Corticosteroizii sunt de elecție. În cazurile cortico-rezistente, medicamente precum ciclosporina, azathioprina sau methotrexatul pot fi folosite. Pacientul diagnosticat cu arterită temporală va rămâne pe corticoterapie cel puțin 2 ani.
Expunerea cronică la soare și lezarea actinică a arterei a fost propusă drept factor declanșator. Adventicea este locul lezării imunologice inițiale și considerată centrul imunologic central al afecțiunii, în timp ce intima și media sunt centrul histologic. Mecanismul patologic pare a debuta cu acumularea celulelor dendritice în peretele vascular și recrutarea limfocitelor T și a macrofagelor pentru a forma un infiltrat granulomatos.
Un rol critic îl joacă limfocitele T helper 17 alături de interleukina 6, 17 și 21, aceasta cale fiind cea suprimată de corticoterapie.
- Considera ca fiind o activitate neplatita, nu au nimic de castigat.
- Arterita cu celule gigant: Cauze posibile & Diagnostice diferențiale | Symptoma România
- Arterita temporală
- Arterita temporală (arterita cu celule gigant, arterita craniană sau boala Horton) - poongraphy.fr
- Voluntariatul – beneficii si efecte asupra sanatatii - poongraphy.fr
- Arterita temporala | Reumed
- Prognostic Arterita temporală arterita cu celule gigante, arterita craniană sau boala Horton este o boală inflamatorie a vaselor de sânge vasculită care afectează cel mai adesea arterele medii și mari ale capului, în special ramurile arterei carotide externe.
Utilizați prezervative pentru a vă reduce riscul. Complicații Arterita cu celule gigantice poate provoca complicații grave, inclusiv: Scăderea fluxului de sânge către ochi poate provoca pierderea bruscă și nedureroasă a vederii la unul sau, mai rar, la ambii ochi.
Care este prognosticul arteritei de celule gigante?
Pierderea vederii este de obicei permanentă. Anevrism aortic. Un anevrism este o umflătură care se formează într-un vas de sânge slăbit, de obicei în artera mare care curge în centrul pieptului și abdomenului aorta.
Un anevrism de aortă poate izbucni, provocând sângerări interne care pun viața în pericol.
Voluntariatul – beneficii si efecte asupra sanatatii
Deoarece această complicație poate apărea chiar și la ani de la diagnosticul de arterită cu celule gigantice, medicul dumneavoastră vă poate monitoriza aorta cu raze X toracice anuale sau alte teste imagistice, cum ar fi ultrasunetele și CT.
Accident vascular cerebral. Aceasta este o complicație neobișnuită a arteritei cu celule gigantice.
Diagnosticul artritei reactive Arterita cu celule gigantice poate fi dificil de diagnosticat, deoarece simptomele ei timpurii seamănă cu cele ale altor afecțiuni comune.
Din acest motiv, medicul dumneavoastră va încerca să excludă alte posibile cauze ale problemei dumneavoastră. Funcționalitatea aparatului de detectare pe bază de TLR în celulele dendritice umane este cu siguranță susceptibilă la modificări legate de vârstă. Atât DC-urile mieloide, cât și plasmacatoidele s-au dovedit a fi mai puțin responsive la stimularea TLR la indivizii mai în vârstă Tolerogenitatea DC-urilor depinde în egală măsură de funcțiile de detectare adecvate.
Deteriorarea tolerogenecității odată cu înaintarea vârstei ar transforma DC-urile tolerogene în DC stimulatoare imunitară figura 2.
Abundența relativă de citokine pro-inflamatorii distribuite sistemic de exemplu, IL-6, TNF-α, IL -1 poate modifica într-adevăr comportamentul DC și părtinirea DC-urilor față de un program de maturizare diferit. Este bine stabilit că persoanele în vârstă nu reușesc să genereze răspunsuri imune de protecție cu eficiență similară cu omologii mai tineri 15, În timp ce scăderea imunității celulelor T are un rol central în imunosenescență, DC-urile rămân partenerii majori pentru celulele T și sunt la fel de importanți în inițierea și susținerea răspunsurilor imune.
Trebuie examinate consecințele funcționale pentru DC-urile vasculare atunci când sunt expuse cronic la un mediu inflamator. Figura 2 Îmbătrânirea celulelor dendritice. Îmbătrânirea afectează ambele funcții majore ale celulelor dendritice DC ; stimularea și amplificarea imunității și inducerea toleranței periferice.
Arterita temporală (arterita cu celule gigant, arterita craniană sau boala Horton)
DC-urile sunt responsabile de inițierea și direcționarea răspunsului imunitar la antigene și joacă un rol integral în prevenirea autoimunității și a inflamației nerestrânse.
DC-urile în vârstă nu sunt capabile să primească și să recruteze celulele T, să migreze către structurile limfatice periferice sau să mențină toleranța la sine. Acestea devin prinse în țesuturile periferice, perpetuând răspunsul imun și pot provoca inflamații mirositoare nerezolvate și deteriorarea ulterioară a țesuturilor.
Imagine completă Modificările induse de vârstă în structura și funcționarea vaselor de sânge nu sunt limitate la DC-urile înglobate în perete. Din studiile macroscopice și microscopice, se știe de mult timp că stratul medial este predispus la degenerare legată de vârstă 40, 41 figura 3.
Arterită cu celule gigantice - cauze, simptome și tratament
Celulele musculare netede vasculare scad în număr și funcție. Mediul devine mai subțire, iar depunerea de calciu nu este neobișnuită. În general, peretele arterial se poate îngroșa deoarece stratul intim se extinde de la unu la mai multe straturi. Elasticitatea arterelor, mediată de fibrele elastice și membranele integrate în medii, se deteriorează, recunoscută clinic ca rigiditate crescută Mecanismul care stă la baza se referă la fractura membranelor elastice și la apariția fibrelor elastice Pe măsură ce viața progresează, proteinele matrice responsabile de facilitarea interacțiunilor celulă-celulă și transmiterea forțelor în întreaga structură a peretelui sunt modificate biochimic; schimbarea caracteristicilor structurale și a modelelor de urmărire transmurală pentru celule și molecule.
- Poliartrita preparatelor articulare ale genunchiului
- Cauze de arterita cu celule gigante În cazul arteritei cu celule gigantice, mucoasa arterelor devine inflamată, determinând umflarea acestora.
- Cremă pentru tratamentul osteochondrozei coloanei vertebrale cervicale
- Tumora benigna de humerus cu celule gigante » Secțiunea: Forum medical
- Arterita cu celule gigante (boala Horton) | Cardiologie | Ghid de boli
Proteinele matrice servesc, de asemenea, ca rezervoare pentru moleculele eliberate din celulele rezidențiale care promovează comunicarea între diferite straturi. În esență, nișa de țesut a peretelui vasului este profund modificată de procesul de îmbătrânire. Modificările biochimice asociate cu îmbătrânirea vasculară pot fi de fapt accelerate de deteriorarea inflamatorie a structurilor pereților. În particular, vasculita duce de obicei la fragmentarea membranelor elastice și distrugerea straturilor de matrice protectoare a celulelor.
Figura 3 Modificări legate de vârstă în structura peretelui vasului care sporesc susceptibilitatea la vasculită.
Arterita cu celule gigant
Peretele vasului este predispus la modificări legate de vârstă, care se acumulează de-a lungul vieții. Rigidizarea vasculară rezultă din modificările biochimice ale componentelor celulare și extracelulare care cuprind peretele. Navele în vârstă pierd de obicei elasticitate și fiabilitate.
Numerele și mobilitatea celulelor prin straturile de perete se schimbă.
Efectul general este o subțiere a stratului medial, lărgirea luminală și extinderea stratului intim. Depunerea de calciu în perete are loc frecvent și poate indica focuri de leziuni tisulare.
